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根据 6 月 22 日在线发表在《美国医学会耳鼻喉科杂志》( JAMA Otolaryngology-Head) 上的一项研究,头颈鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者的心血管 (CV) 危险因素控制不佳以及中风和心肌梗塞 (MI) 事件风险相当大及颈部手术。
费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的 Lova Sun 医学博士及其同事在一项回顾性、基于人群的队列研究中定义了 HNSCC 患者的心血管风险概况、中风事件、心肌梗和亡率,该研究纳入了 35,857 名美国退伍军人。
大多数患者正在服用降低风险的药物,但 47% 的患者存在一种或多种不受控制的心血管危险因素。研究人员发现,种族与不受控制的心血管危险因素的风险增加有关(相对风险,1.06),并且与其他癌症亚部位患者相比,喉癌患者的普遍和不受控制的危险因素的发生率更高。考虑到亡是一种竞争风险,中风和心肌梗的 10 年累积发病率分别为 12.5% 和 8.3%。高血压、糖尿病、颈动脉狭窄、冠状动脉疾病,并且在特定原因的危险模型中,不受控制的心血管危险因素的存在与中风和心肌梗显着相关。在扩展 Cox 模型中,中风和心肌梗事件分别与全因亡风险增加 47% 和 71% 相关。
作者写道:“由于流行病学的变化和治疗的进步,头颈部鳞癌患者的癌症预后在过去几十年中有所改善。”“提高对改变心血管风险的理解和关注对于改善这些患者的生存护理和长期结果非常重要。”